Foi feita investigação da velocidade de condução motora no nervo ulnar de 70 pacientes em fase crônica da doença de Chagas. Foi verificado que 2,6% deles apresentavam lentificação em grandes axônios motores em segmentos distais e 14% em segmentos proxi-mais: 27% deles apresentavam também condução lentificada em pequenas fibras motoras. Essas observações indicam que alguns pacientes na fase crônica da doença podem desenvolver uma neuropatia motora.

A comprenhensive investigation of nerve motor conduction velocity was carried out in the ulnar nerve of 70 patients in the chronic stage of Chagas disease. It was found that 2.6% of them, had slowness of the large motor axons at distal segments and 14% at proximal segments. Twenty seven percent of them had also slowness of conduction at the smallest motor fibers. These observations signal that some patients in the chronic stage of the infection may develop a motor neuropathy.

An electrophysiological investigation of the state of the neuromuscular transmission (nmt) was carried out in 58 patients with the diagnosis of chronic Chagas' disease. On repetitive supramaximal nerve stimulation it was found that some patients did not show abnormalities, others had decremental muscle responses, others developed enhancement of the muscle evoked potential amplitudes, while some other patients combined both types of pathological responses. The findings suggest that some patients with chronic Chagas' disease develop impairement of nmt, though data obtained in this study do not give information about neither the type of impairement nor the localization (pre or postsynaptic, or both) of the damage.

Cincuenta y ocho pacientes con edades entre los 1 y 58 años, con diagnóstico de enfermedad de Chagas crónica fueron estudiados para evaluar la transmisión neuromuscular. Se estimuló en forma supramáxima el nervio cubital a nivel de muñeca, con registro de electrodos de superficie en hipotenar. Dicha estimulación se realizó a 3 Hz durante 2 segundos y 10 Hz durante 1 segundo en condiciones basales, trás 4 minutos de ejercicio mecánico, luego de 4 minutos de ejercicio mecánico mas isquemia y trás 2 minutos de liberada la isquemia. Se procedió a medir la amplitud del 3, 5, 6 y 10 potencial, que fueron expresados como variación porcentual con respecto al primero al que se le asignó un valor de 100%. Treinta pacientes no evidenciaron diferencias con respecto a la curva obtenida en 20 sujetos controles, 4 mostraron una caida del potencial evocado muscular, 6 una caida del mismo cuando el estímulo se realizó la bajas frecuencias y un incremento cuanto el estímulo fue a altas frecuencias. En los restantes 18 pacientes se observó un incremento del pem. Estos hallazgos sugieren una posible alteración de la transmisión neuromuscular en algunos pacientes que han alcanzado el estadio crónico de la enfermedad de Chagas de probable localización pré y/o post-sináptica.

Seventy five patients with the diagnosis of chronic Chagas' disease were studied by employing EPs techniques. Two of them had delayed arrival of the signal to the Erb's point and one to the spinal cord when looking at SEPs. TWo patients had increment of the time interval between waves 1st and IIIrd, when studying PEATs. These findings were interpreted as due to peripheral nerve fibers damage, a feature described in previous papers. The, most striking finding was the prolonged time interval between waves N13 and N20 (SEPs) found in two patients and between waves IIIrd and Vth (PEAT) seen in 7 affected subjects. These observations suggested the development of some sort of CNS involvement, perhaps related to myelin damage, in patients who reached the chronic state of the infection.

Setenta y cinco pacientes con el diagnóstico de enfermedad de Chagas crónica fueron estudiados con el empleo de los potenciales evocados cerebrales. Tres de ellos tuvieron retardo del arribo de la senal a) punto de Erb ó al ingreso medular en los potenciales evocados somatosensitivos (PESS). Dos pacientes presentaron incremento del intervalo entre las ondas I y III en los potenciales evocados auditivos de tronco (PEAT). Estos hallazgos fueron interpretados como debidos al dano en la fibra nerviosa periférica, un hecho descripto en trabajos previos. El hallazgo mas sorprendente fue la prolongación del intervalo de tiempo entre las ondas N13-N20 en los PESS, hallandose en dos pacientes y entre las ondas III y V en los PEAT en 7 sujetos. Estas observaciones sugieren de algun modo, el compromiso de sistema nervioso central, quizás relacionado al daño de la mielina, en pacientes en estadio crónico de la infección.